| 索引號： | 014225972/2025-01060 | 分類： | 民政、扶貧、救災\其他 通知 | ||
| 發(fā)布機構(gòu)： | 政府辦 | 文號： | 皋政辦發(fā)〔2025〕24號 | ||
| 成文日期： | 2025-06-05 | 發(fā)布日期： | 2025-06-20 | 有效性： | 有效 |
| 名稱： | 市政府辦公室關(guān)于印發(fā)《如皋市精神障礙社區(qū)康復服務項目試點實施方案》的通知 | ||||
各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）人民政府（管委會、辦事處），市各有關(guān)部門和單位：
《如皋市精神障礙社區(qū)康復服務項目試點實施方案》已經(jīng)市政府常務會議討論通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際抓好貫徹落實。
如皋市人民政府辦公室
2025年6月5日
（此件公開發(fā)布）
如皋市精神障礙社區(qū)康復服務項目試點實施方案
為深入貫徹落實國家、省和南通市開展“精康融合行動”部署要求，緊緊圍繞精神障礙患者對美好生活向往和全面發(fā)展需求，進一步加強服務資源整合和政策協(xié)同，統(tǒng)籌優(yōu)化康復服務體系布局，提升服務質(zhì)量水平，增強精神障礙患者及家庭獲得感，確保到2025年底全市初步建立精神障礙社區(qū)康復服務體系，常態(tài)化保持康復驛站內(nèi)康復患者300人，居家康復上門服務患者/家屬1000人，有效實現(xiàn)精神障礙患者病情復發(fā)率、致殘率顯著降低，社會適應能力和勞動生產(chǎn)能力明顯增強，促進精神障礙患者回歸家庭和融入社會。結(jié)合我市實際，制定如下方案。
一、主要任務
（一）建立康復服務場所。按照有利于滿足康復服務對象需求、交通便利、場所安全、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介便捷、公用基礎設施完善等原則，整合資源設立7個鎮(zhèn)（街道）區(qū)域性康復服務中心?？祻头罩行拿娣e不低于200平方米，內(nèi)部設有多功能室、技能培訓室、心理咨詢師、安全室、輔助性就業(yè)區(qū)、辦公室、餐廳、衛(wèi)生間等。在互不干擾、互不影響的前提下，可充分利用現(xiàn)有服務設施，實現(xiàn)資源共享。
（二）完善基層服務網(wǎng)絡。持續(xù)發(fā)揮“四幫一”（村居干部、社區(qū)醫(yī)生、社區(qū)民警、網(wǎng)格員）服務管理機制作用，明確監(jiān)護責任人，加強排查監(jiān)測，及時向有關(guān)部門報告精神障礙患者及家庭的問題和需求，為精神障礙患者及家庭鏈接資源、提供幫助。加強社區(qū)醫(yī)生精神疾病及服藥知識培訓，提升精神障礙患者服藥率。強化家庭監(jiān)護責任，監(jiān)護人要密切關(guān)注患者病情變化，積極配合康復驛站、項目社工、精防醫(yī)生等開展醫(yī)療康復、社區(qū)支持等服務，學習掌握相關(guān)知識技能，照料患者日常生活，幫助精神障礙患者早日融入社會。
（三）購買精康專業(yè)服務。針對精神障礙患者社區(qū)康復服務需求，通過項目化購買、社會化實施，以專業(yè)的價值觀為指導和科學的理論為基礎，綜合運用社會工作、心理咨詢、專業(yè)醫(yī)療等多種專業(yè)方法和技巧，為精神障礙患者及家庭提供醫(yī)療康復服務、社區(qū)支持服務和就業(yè)指導服務。各鎮(zhèn)（街道）要統(tǒng)籌轄區(qū)資源，支持第三方服務機構(gòu)提供康復服務。
（四）實施三項服務行動。策劃“皋來康 歸有望”精神障礙患者社區(qū)康復服務項目。一是“幸福來敲門”行動。組織專業(yè)力量摸清服務對象底數(shù)，了解服務需求與意愿，按照“一人一檔”要求分類建檔。二是“關(guān)愛在身邊”行動。圍繞提高精神障礙患者服藥管理能力、家庭監(jiān)護能力、生活自理能力、社會適應能力、職業(yè)能力，康復驛站提供服藥訓練、日常生活能力訓練、社交技能訓練、運動功能訓練、藥物自我處置技能訓練、居家康復和照護技能培訓等專業(yè)服務。加強與居家康復患者及家屬的溝通聯(lián)系，定期提供探望關(guān)愛上門服務，培訓指導患者家屬協(xié)助患者做好居家康復。三是“融入大家庭”行動。加強精神衛(wèi)生健康方面的政策宣傳，營造無歧視社區(qū)環(huán)境。發(fā)揮“五社聯(lián)動”作用，持續(xù)開展“有愛市集”活動，為精神障礙患者及家屬提供政策咨詢、家庭支持、喘息服務、關(guān)愛幫扶等服務。廣泛鏈接社會資源，鼓勵引導庇護工場、慈善超市、愛心企業(yè)、殘疾人之家等單位提供輔助就業(yè)崗位，為康復患者及家屬提供“家門口”就業(yè)機會。
（五）建立專業(yè)工作機制。一是機構(gòu)轉(zhuǎn)介機制。搭建康復站點與醫(yī)療機構(gòu)之間的轉(zhuǎn)介綠色通道，定期對精神障礙患者康復情況進行評估，有問題及時通過綠色通道向醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)介。二是技術(shù)指導機制。依托市精神障礙社區(qū)康復指導中心開展業(yè)務技能培訓、研究制定康復服務清單內(nèi)容、技術(shù)標準和規(guī)范。專家指導組定期開展項目督導評估，提出意見與建議。三是人才培訓機制。加大精神康復人才培養(yǎng)力度，持續(xù)落實社會工作者考試通過激勵措施，實施直接服務人員培訓全覆蓋計劃。鼓勵支持直接服務人員，參加市級以上的專業(yè)培訓。四是資金保障機制。探索建立“財政托底+慈善補充+低償收費+機構(gòu)運營”相結(jié)合的項目運營模式，加強資金日常監(jiān)管，組織績效評價，保障精神障礙社區(qū)康復服務可持續(xù)發(fā)展。
二、實施步驟
（一）前期籌備階段（2025年1月份－2025年2月份）。1月份推進建立協(xié)調(diào)機制，依托市江濱醫(yī)院成立市精神障礙社區(qū)康復指導中心，組建市級專家指導組；2月份推進布局7個區(qū)域性康復服務中心。
（二）機構(gòu)建設階段（2025年3月份－2025年4月份）。3月份發(fā)布精神障礙社區(qū)康復服務項目采購需求；4月份確定第三方服務機構(gòu)，推進7個區(qū)域性康復服務中心陣地建設與內(nèi)部功能布置。
（三）服務實施階段（2025年5月份－2026年10月份）。5月份確定接受服務對象名單、制定服務計劃與方案；6月份面向服務對象提供康復服務。
（四）總結(jié)提升階段（2026年11月份－2026年12月份）?？偨Y(jié)試點項目的典型做法與案例，查找不足，制定整改措施，形成經(jīng)驗做法上報。
（五）長效鞏固階段（2027年－長期）。建立可持續(xù)發(fā)展機制，鞏固試點項目做法，確保精神障礙社區(qū)康復服務常態(tài)化和規(guī)范化。
三、強化組織實施
將精神障礙社區(qū)康復服務試點項目列入市政府為民辦實事項目，市各相關(guān)部門、鎮(zhèn)（街道）要切實履行責任，結(jié)合實際加強政策統(tǒng)籌，強化資金保障，穩(wěn)妥有序?qū)嵤┚裾系K社區(qū)康復服務。市民政局要發(fā)揮牽頭作用，會同衛(wèi)生健康、殘聯(lián)和財政等部門加強統(tǒng)籌指導和協(xié)調(diào)支持，優(yōu)化機制，完善政策，探索建立可持續(xù)發(fā)展的精神障礙社區(qū)康復服務模式。
解讀：《市政府辦公室關(guān)于印發(fā)<如皋市精神障礙社區(qū)康復服務項目試點實施方案>的通知》政策解讀
圖解：《市政府辦公室關(guān)于印發(fā)<如皋市精神障礙社區(qū)康復服務項目試點實施方案>的通知》圖解